Мастер-класс "Полный протокол эндодонтического перелечивания."

Программа

1. Диагностика

• Диагностика пульпитов, периодонтитов и абсцессов

• Диагностика пульпарной, периодонтальной, десневой и других болей ЧЛО

• Диагностика вертикальных переломов корня и синдром треснувшего зуба

• Критерии сохранения зуба и удаления

• Диагностические процедуры перед перелечиванием

2 Технические аспекты перелечивания.

• Перелечивание через коронку.

• Снятие коронки / моста (Metaliflt).

• Удаление анкерных штифтов: металлических и стекловолоконных.

• Удаление литой вкладки (Ultrasonic, Gonon extractor, Ruddle extractor, Masseran kit).

• Клинические техники перелечивания:

• Гуттаперчи.

• Гуттаперчи на носителе (Termafil, Softcore).

• Фосфат цемента.

• Резорцин формалина.

• Серебряных штифтов.

• Пасты.

• Инструментарий, химические препараты, клинические нюансы и примеры.

3. Сломанные инструменты.

• Автор предлагает схему принятия клинического решения на основе следующих факторов:

• зуб витальный или инфицированный;

• начальная или конечная стадия очистки канала;

• инструмент сломан до или после апикального изгиба.

• На основании этой схемы клиницист может принять решение: пытаться удалить инструмент, не удалять, пытаться его обойти.
  Подробное описание методик изъятия сломанных инструментов.

4. Перфорации.

Современная классификация, факторы, влияющие на прогноз, методы лечения, разбор материалов для лечения: IRM, Super EBA, MTA (ProRoot, MTA-angelous).

5. Антисептическая обработка канала

Внутриканальные антисептики (концентрации, рекомендации по применению)

• NaOCL, CHX(хлоргекседин), EDTA, H2O2, МТАD ,Ледермикс

• Антимикробный эффект

• Осложнения при использовании и первая помощь

• Комбинации при лечении агрессивной инфекции

6. Обтурация корневого канала

• Цели

• Требования к пломбировочным материалам

• Материалы для обтурации корневого канала их положительные и отрицательные                       свойства ZnOE, Ca(OH)2, Gutta cones, Formaldehyde, GIC и др.

• Методики пломбировки канала

7. Эргономика работы врача стоматолога и клиники в целом

8. Законы и правила общения с пациентом, их нарушения и последствия

• Методики построения диалога врача с пациентом

9. Восстановление зубов после эндолечения

• Факторы, влияющие на прочность зубов на всех этапах лечения

• Биомеханика обработки корневого канала и вертикальные трещины корня

• Влияние корональной герметизации на прогнозирование эндодонтического и ортопедического лечения

• Алгоритм принятия решения о сроках и последовательности восстановления зубов после эндодонтического лечения

• Штифт и надстройка (Post&Core):

• Мифология «армирования корня»

• Функция штифта и надстройки

• Подготовка канала под ортопедическую конструкцию: кем, когда и как

• Разбор существующих штифтовых систем: стальные, циркониевые, титановые, стекловолоконные

• Эффект «обруча»: определение и клинические рекомендации.

 Практическая часть

1. Процесс лечения будет представлен различными клиническими случаями: полный протокол перелечивание с извлечением анкерного штифта, зубов запломбированных ранее различными метериалами.

2.Процесс лечения транслируется с помощью встроенной в микроскоп камеры и наружной видеосистемы, что позволяет наблюдать координированное взаимодействие доктора с ассистентом и мельчайшие нюансы работы врача.

3.Клиническая работа выполняется под контролем эндодонтического микроскопа и сопровождается комментариями доктора.

4.Используются различные ультразвуковые насадки.

5.Используются различные протоколы инструментальной обработки (различные комбинации никель-титановых и стальных инструментов) и методики ирригации (NaOCL, CHX, EDTA), в том числе и использование пассивного ультрасонирования.

6.Подробный анализ и обсуждение каждого этапа клинической процедуры.